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눈이 나쁜 사람은 라식이나 라섹, 스마일라식 같은 시력교정술을 진지하게 고민합니다. 최근에 스마일라식이라는 새로운 수술법이 개발되어서 많은 사람들이 관심을 가지고 있는데요. 기존의 수술법인 라식과 라섹에 대해 설명하고 스마일라식에 대해 아래에서 알아보도록 하겠습니다.
목차
- 시력교정술
- 라식
- 라섹
- 스마일라식
시력교정술
라면을 먹을 때나 콘택트렌즈가 떨어질 때, 추운 곳에서 실내로 들어올 때 눈이 나쁜 사람들은 굉장히 불편함을 느낍니다. 외모적으로 다운그레이드 되는 느낌도 있고요. 그래서 요즘 라식, 라섹과 같은 시력교정술을 받는 사례를 드물지 않게 볼 수 있습니다. 하지만 몸이 천냥이면 눈이 구백 냥이라는 말이 있는 것처럼, 눈에 관련된 수술을 받을 때 충분한 정보를 접하시길 바랍니다. 간단한 약을 먹을 때도 편익 대비 부작용을 따지듯 수술 전 예상되는 부작용과 부작용 대비 얻을 편익을 고려해서 현명한 선택을 하시기 바랍니다.
- 정의와 종류 및 목적
라식과 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술 등을 시력교정술이라고 합니다. 시력교정술은 눈의 각막부분을 레이저나 칼 등을 사용하여 깎아내거나 일부를 제거하는 방법 등을 통해 눈의 굴절률을 조정하여 맨눈 시력(나안시력)을 교정해주는 수술입니다. 일부 경우에서 교정시력보다 수술 후 더 높은 시력이 나오기도 하나, 보통은 콘택트 렌즈나 안경을 사용하는 것보다 더 나은 효과를 기대하기는 어렵습니다.
- 의료보험 적용 여부
굴절이상으로 인한 시력 저하는 안경과 콘택트렌즈로 보완할 수 있습니다. 따라서 성형수술과 같이 치료가 아닌 미용 수술로 분류되어 라식, 라섹과 같은 시력교정술은 의료보험이 적용되지 않습니다.
- 일반적 부작용
일반적인 성형수술은 다양한 부작용이 있는 것처럼, 시력교정술에도 안구건조증, 야간 빛 번짐과 같은 부작용이 보고되고 있습니다. 또한 안구도 몸의 성장과 함께 성장하기 때문에, 미성년자의 경우 예상하지 못한 부작용이 생길 수 있습니다. 따라서 미성년자에게는 시력교정술이 권장되지 않습니다. 또한 모든 시력교정술은 장기 데이터가 축적되어있지 않아 초장기 부작용에 대한 연구가 부족한 상황입니다. 수술 전 이를 감안하시기 바랍니다.
라식
라식은 가장 먼저 개발된 시력교정술입니다. 그만큼 오래된 데이터가 축적되어 있기도 하지만, 라식에서 파생되는 부작용을 대체하기 위한 라섹, 스마일라식 등 다양한 대체 수술법이 개발되기도 했습니다. 우선 라식은 어떤 수술이며 부작용은 무엇인지 살펴보겠습니다.
- 라식 수술방법 설명
라식은 칼이나 레이저로 각막 윗부분을 수평으로 잘라 뚜껑을 만들고 그 아래 각막 실질을 레이저로 깎은 후 뚜껑을 덮어 마무리하는 수술법입니다. 최근에는 의사의 개입을 최소화하고 레이저로 각도, 두께 등을 미세 조정하여 수술하는 경우가 많습니다.
수술 장비 기업에 따라 독특한 이름을 붙이고, 안과 이름이 방법에 따라 붙기도합니다. 아이라식/다빈치라식, 크리스탈라식, Z라식 옵티라식 등입니다.
- 라식 장점
- 수술 후 외부와 접촉하는 면이 없기 때문에 회복이 빠르고 통증이 적은 편입니다. 통각 세포가 있는 각막 상피(겉면)가 아닌 깊은 부분을 깎아 통증이 상대적으로 덜합니다.
- 사흘(3일) 안에 시력의 80~90%가 회복됩니다. 따라서 직장인의 경우 주말 앞뒤 금요일이나 월요일 휴가를 내고 수술을 받으면 일상생활에 지장이 거의 없습니다.
- 라섹의 경우 수술을 마치고 빛(자외선)을 보는 것을 상당히 조심해야 합니다. 하지만 라식은 각막 절편이 덮여있어 라섹에 비해 상대적으로 자외선에 강합니다. 라섹은 수술 후 빛이 없는 방에서 요양하고, 몇 달간 선글라스나 자외선 차단 안경을 끼는 등 자외선을 주의해야 하지만, 라식은 그런 부작용이 거의 없거나 적습니다.
- 라식 단점 및 부작용
- 각막 절편이 완전히 아물어서 붙어 있는 것이 아니기 때문에, 운동이나 눈을 비비다가 각막 절편이 밀리는 상황이 발생하기도 합니다. 적은 케이스는 아니므로 생활하는 데 주의해야 합니다. 눈이 건조할수록 발생하기 쉬운 부작용이며, 이때는 보호용 렌즈를 껴야 할 수도 있습니다.
- 라섹 및 다른 시력교정술에 비해 안구 건조증이 생길 확률이 상대적으로 높습니다.
- 각막절편의 틈 사이로 세균이 침투할 가능성이 있습니다. 매우 적은 확률이지만 있을 수 있는 케이스이기 때문에 황사 및 미세먼지가 많은 시기에 주의해야 하고, 분진이 발생하는 공장에서 일하시는 분은 라식 수술을 피하시는 것이 좋겠습니다.
- 각막 절편을 만들고, 그 속을 다시 깎는 것이기 때문에 각막 두께가 얇을 경우 수술이 불가능합니다. 또한 수술 시 각막을 많이 깎았을 경우 재수술이 불가능할 수 있습니다.
- 눈의 크기가 작을 경우 수술이 불가능합니다. 이는 시력 교정술 전반적으로 공유하고 있는 것이지만 라식이 더욱 부각되는 부분이 있습니다. 하지만 의사에 따라 판단이 달라질 수 있으므로 전문의의 상담이 필요합니다.
라섹
라섹은 2000년대 중반 라식의 단점을 보완하기 위해 만든 수술법입니다. 레이저로 각막을 깎는 것은 동일하지만 각막 내부를 깎는 라식과는 달리 각막 외부(상피)를 깎는다는 차이가 있습니다. 이에 따라 라식과 다른 특징을 갖게 되는데 아래에서 자세히 알아보겠습니다.
- 라섹 수술방법 설명
라섹은 각막 상피만 깎아내기 때문에 수술의 안정성이 높습니다. 알코올이나 브러시로 각막 상피를 벗겨내고 각막을 레이저로 깎은 후 임시보호용 렌즈로 덮습니다. 요즘에는 노터치 라섹이라는 기법이 나와서 각막 상피부터 레이저를 사용해서 깎아내는 수술이 있습니다.
- 라섹 장점
- 각막 절편 같은 부작용이 없으니 격렬한 운동을 해도 부작용이 없다.
- 안구건조가 라식에 덜하다
- 각막 외부만을 깎기 때문에 라식에 비해 깎아내는 두께가 얇습니다. 따라서 재수술을 할 수 있습니다.
- 라식에 비해 눈의 크기 때문에 수술을 받지 못하게 될 가능성이 적습니다.
- 라섹 단점 및 부작용
- 각막 상피에는 통각 세포가 몰려있는데, 이 때문에 통증이 심한 편입니다. 현재는 통증이 적은 수술법이 개발되었지만, 그래도 라식에 비해 통증이 심할 수 있습니다.
- 시력 회복이 다른 수술법에 비해 늦습니다. 빨라도 2주에서 1달은 잡아야 하고, 넉넉하게 6개월을 생각해야 합니다. 또한 각막이 회복될 때까지 자외선 차단에 신경 써야 하는데, 수술 후 3~6개월 동안 모자와 자외선 차단 안경을 써주는 것이 좋습니다.
- 각막 상피가 재생되는 것은 장점이지만, 비정상적으로 재생되면 각막 혼탁이 일어날 수 있습니다. 이는 각막 이식 외에는 회복 방법이 없습니다. 하지만 발생 초기에는 약물로 치료가 가능하기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
스마일라식
스마일라식은 3세대 라식이라고도 불리는 방법으로 절편을 만들어 내는 라식과는 다르게 각막 실질(각막 내부)을 빼낼 최소한의 구멍만을 만들어내는 방법입니다. 장점과 단점은 아래에서 이어서 살펴보겠습니다.
- 스마일라식 수술방법 설명
최소 절개 각막 추출형 라식의 줄임말입니다. 이름에서 보듯이 라식 수술의 파생적인 방법입니다. 레이저를 각막 상피를 투과하여 각막 실질에 조사하여 각막에 1~2mm 정도의 절개된 창을 통해 의사가 직접 핀셋으로 실질을 빼내는 수술입니다. 근시 -10D, 난시 -5D까지만 수술이 가능한 특징이 있습니다.
- 스마일라식 장점
- 라식은 각막 절편을 만드는데 반해 각막 절편을 만들지 않기 때문에 각막이 찌그러지거나 이탈하는 경우가 없고, 라섹의 부작용인 각막 혼탁과 긴 회복시간이 필요하지도 않습니다.
- 1~2mm 정도의 절개만 이루어지기 때문에 안구 건조가 적습니다.
- 각막 상피를 깎지 않기 때문에 라식처럼 자외선 노출에 대한 부담이 적습니다.
- 시술시간이 5분 정도로 매우 짧고, 회복 시간도 수 시간 내로 빠른 회복이 됩니다.
- 통증이 적습니다.
- 수술 부위가 서로 붙기 때문에 재 수술이 가능합니다. 하지만 고도근시와 초고도근시는 절개량이 많기 때문에 재수술이 불가능할 수도 있습니다.
- 스마일라식 단점 및 부작용
- 가격이 비쌉니다. 이는 스마일라식 수술 기계를 하나의 회사가 독점 생산하고 있고, 수술마다 로열티를 제공해야 하기 때문입니다.
- 원시 수술은 불가능합니다.
- 최신 기술이기 때문에 임상 결과가 누적되지 않아 장기간 부작용 예측이 어렵습니다.
- 현재 다른 시력 교정술은 기계에 입력을 하면 대부분의 시술을 기계가 하게 되는데, 스마일라식은 숙련된 의사의 수술 실력이 필요합니다. 따라서 많은 수술 경험을 가진 의사를 선택할 필요가 있습니다.
- 스마일라식 가격
2022년 조사된 스마일라식의 가격대는 평균가격 2,474,483원(약 250만원)이고 최고가는 3,500,000원 (삼백오십만원) 최저가는 2,000,000원(이백만원)입니다. (출처: 모두닥)
가격이 높다고 수술을 잘 하는 것이 아니고 가격이 낮으면 의사의 피로도 누적, 경험 부족 등의 단점이 있을 수도 있으니 해당 병원에 대한 후기와 정보를 세세히 찾아보고 선택하는 것이 좋겠습니다.
- 스마일라식 수술 시간 및 회복기간
- 스마일라식의 수술시간은 약 5분입니다.
- 스마일라식의 회복기간은 짧게는 수 시간에서 약 1일까지 생각하면 됩니다.
모든 의료행위에는 부작용이 존재하며, 라식, 라섹, 스마일라식과 같은 시력 교정술도 부작용이 있습니다. 따라서 수술 전 전문의와 충분한 상담이 필요하며, 정보를 수집해서 어떤 수술을 선택할지, 병원은 어디로 선택할지, 수술 후 나타날 수 있는 부작용은 무엇이 있을지 잘 알아보아야 합니다.
특히 몸이 성장하고 있는 10대부터 20대 초반이거나 운동선수, 파일럿 등 눈이 중요한 직업을 가지고 있다면 시력 교정술 선택에 더욱 신중을 기해야 할 것입니다. 또한 수술을 받았다고 끝나는 것이 아니라 자외선을 피하고 전자기기 사용을 줄이는 등 안구 관리에도 신경 써야 합니다.
수술과 관련된 정보는 네이버 카페 및 각종 커뮤니티 사이트에 후기 및 정보가 많이 있으므로 충분한 정보 탐색을 해보시고 현명한 선택을 내리시길 바라겠습니다.
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